"Женский алкоголизм неизлечим" Вы это серьезно говорите?
Бытует поверье, что женский алкоголизм плохо поддается лечению. А что, алкоголизм у мужчин лечится хорошо?
Следует сказать, что "алкоголизм" - не самое лучшее и для многих людей неприятное слово, и поэтому данный термин практически вышел из международного научного медицинского лексикона, и вместо него в в мировой литературе используются гораздо более корректные понятия "злоупотребление алкоголем" и "алкогольная зависимость", объединенные обобщающим (так называемым "зонтичным") термином "расстройства употребления алкоголя" (alcohol use disorders).
Как у мужчин, так и у женщин расстройства употребления алкоголя характеризуются выраженным клиническим многообразием, включая значительные различия в степени тяжести, и это определяет широкий спектр успеха в лечении от сравнительно редкой надежды на практическое выздоровление до почти полной невозможности помочь пациентам в случаях тяжелой зависимости на неблагоприятной генетической почве.
Что касается алкогольных проблем у женщин, то они действительно характеризуются следующими отличиями.
1. Алкогольная зависимость у женщин обычно возникает позже, но при этом быстрее прогрессирует, демонстрируя так называемый "телескопический эффект".
2. Хотя женщины в среднем позже заболевают, они в большинстве случаев раньше обращаются за врачебной помощью - и при этом, увы, и в самом деле при худших результатах лечения.
3. Меньший успех в лечении у женщин определяется более высокой психиатрической коморбидностью: проще говоря, пристрастие к алкоголю у женщин чаще, чем у мужчин, сопровождается другими психическими расстройствами, в первую очередь депрессией и тревогой, и поэтому в лечении алкогольных расстройств у женщин чаще назначаются антидепрессанты.
4. В основе алкогольной зависимости у женщин зачастую лежит очевидное психологическое неблагополучие.
5. При равных с мужчинами принятых дозах спиртного концентрация алкоголя в крови у женщин выше: во-первых, потому, что женский организм имеет более слабую ферментативную защиту (иными словами, у женщин слабее работает система химического обезвреживания этанола), а во-вторых, у женщин более выражена пропорция между жировой тканью и водой. Повышенная концентрация алкоголя в крови приводит к более раннему и тяжелому поражению внутренних органов и нервной системы.
Но все перечисленное совершенно не означает неизлечимости алкогольной зависимости у женщин. "Женский алкоголизм", равно как и пристрастие к алкоголю у мужчин - это ни в коем случае не приговор. Перечисленные особенности алкогольных расстройств отнюдь не фатальны, и следует заметить, что половые различия характерны для многих психических расстройств.
К слову, шизофрения у женщин в среднем протекает хоть немного, но все же полегче, чем у мужчин...
(проф. Ю.П. Сиволап)
